就是擦个地 腰怎么还坏了 医生揭秘：50岁的人为啥会有80岁的腰

腰椎是人体最重要的关节之一，在支撑身体、维持姿势、传导肢体动作和感受等方面起着至关重要的作用。腰椎的健康水平与我们的生活质量息息相关。然而，越来越多的中年人正在经历腰部的早衰。日常生活和工作中应该注意哪些细节，才能拥有100年健康的腰部？听医生的。

腰真的被揉了吗？

在确诊之前，李大爷是出了名的“老黄牛”+“好人”。他在公司努力工作，抢着干所有的脏活。下班回到家，我也没闲着，做饭，洗衣，打扫卫生，打理花草...虽然偶尔会有一点点腰疼，但我就是要忍着，从来没有喊过疼，喊过累。

直到最近，我弯腰擦地板的时候，都不知道哪一个不行。从我的腰到我的腿，就像突然有电一样疼。我不能直起腰，也不能伸腿。我不得不一步一步扶着墙走。每次弯腰穿裤子系鞋带都是一种折磨。

我以为这次和以前一样，过几天就能恢复了。用李殊自己的话说，“我给它搞个活动不就行了吗？”结果持续了半个多月，疼痛不仅没有好转，反而越来越严重。当我起床时，我需要帮助。我只好俯身慢慢吃，睡不好，因为一翻身就会醒。

为什么一个50岁的男人有一个80岁的腰？

去医院一检查，嗯，我的老腰，腰椎间盘突出，腰椎侧弯，腰椎滑脱，小关节紊乱都不见了！老李看到的时候惊呆了。“我刚擦完地，腰就断了？”

像老李这样50岁腰80岁的并不少见，医学上称之为“腰椎退行性疾病”。是指腰椎间盘和突出关节的关节软骨及周围韧带发生生理性退行性病变，导致腰腿痛，包括退行性腰椎滑脱和椎管狭窄、退行性腰椎侧凸和退行性椎间盘突出。据报道，70%至90%的人在一生中都有过背痛的症状，其中相当一部分与腰椎退行性变有关。

有句话叫“孩子没有腰”，意思是孩子没有经历过工作、家务等长期重复劳动的“洗礼”，腰椎还是健康的。那个时候，我们往往没有意识到“腰”的重要性；成年人步入社会，工作、学习、开会、做家务，甚至坐在沙发上赶剧...我们的腰椎在日复一日的“磨损”中“老化”(退行性疾病)，腰酸背痛、腿疼、麻木等各种症状随之而来。

腰部的“衰老”经历三个阶段

我们的腰椎承担着重要的承重和运动功能。一般认为，腰椎运动节段的稳定性与脊柱本身的骨和关节结构以及相应的肌肉韧带有关。随着人体的衰老和关节的磨损，腰椎的组成部分会发生结构性的退行性变和功能障碍——这就是我们父辈甚至很多年轻人的“腰椎退行性变”。

退变性腰椎不稳的发展有三个阶段:功能障碍阶段、腰椎不稳阶段和再稳定阶段。在功能障碍早期，躯干肌退变和椎间盘退变是主要诱发因素。比如随着年龄的增长，躯干肌的脂肪浸润会逐渐增加，臀大肌、腹横肌、椎旁肌、腰肌的脂肪浸润都与椎间盘退变有关。

如果这一阶段没有得到纠正，就会进入下一阶段的腰椎不稳。此时由于躯干肌和椎间盘的退变，腰椎相关韧带和关节囊松弛，小关节应力增加，诱发关节炎症，使腰椎节段稳定性降低，变得不稳定。在这个阶段，腰痛、坐骨神经痛等症状会明显加重，严重影响患者的生活质量和工作效率。

凭什么救你——我的“老腰”？

那么我们能做些什么来预防腰椎退变呢？答案是否定的——因为人体的衰老是自然规律，现代科技无法让我们保持年轻或返老还童——但确实可以通过科学手段大大延缓腰椎衰老的速度。“80岁的人，50岁的腰”不是梦。

认为腰椎退行性变的独立危险因素包括体重指数、坐位时间、腰椎损伤史和弯曲度等。比如，肥胖者患腰椎退行性疾病的比例明显高于一般人群，经常弯腰的人患腰椎间盘突出的概率比只是偶尔弯腰的人高15倍。

在腰椎退行性疾病出现临床症状的初期，以保守治疗为主，主要包括制动卧床、口服或外用非甾体抗炎药、理疗、封闭等。

同时要配合减肥、康复锻炼、加强腰背部肌肉力量、调整姿势、改变不良工作生活习惯等。大多数患者可以得到有效缓解；如果保守治疗无效，甚至出现下肢肌肉萎缩甚至马尾综合征，必须尽早手术。

文/杨宇成(北京世纪坛医院)

来源:北京青年报